朝起きたときにだけ咳が出るという症状、意外と多くの方が経験しています。日中や夜間は何もないのに「朝だけ咳が出る」ことには、いくつか明確な原因があり、正しく対処することで症状は軽減できます。

咳は身体の防御反応の一つであり、気道内に侵入した異物やウイルス、アレルゲンなどを排出する重要な役割を果たしています。しかし、朝だけというタイミングで咳が出る背景には、特定の誘因や疾患が隠れていることもあります。

朝に咳が出る主な原因

原因説明
鼻水が喉に落ちる「後鼻漏」寝ている間に鼻水が喉に垂れ込み、朝の咳や痰として現れます。
アレルギー性鼻炎・ハウスダスト布団や枕のダニ・ホコリなどに反応して朝の咳が起こることがあります。
咳喘息・気管支喘息痰を伴わない乾いた咳が特徴で、特に明け方に悪化しやすいです。
コロナ感染後遺症コロナ罹患後に長く続く咳が、朝方に出やすいケースも報告されています。
胃酸逆流(GERD)横になっている間に胃酸が逆流し、起床後に気道を刺激して咳を引き起こします。

とくに咳喘息は、「咳のみ」が唯一の症状である喘息の一型です。深夜から早朝にかけて咳が悪化する傾向があり、痰を伴わない乾いた咳が続きます。喘息への移行リスクもあるため、早期診断・治療が望ましいとされています。

痰が絡む朝の咳について

痰が絡む咳は、「後鼻漏」「副鼻腔気管支症候群」などによる分泌物が、睡眠中に喉や気管に溜まり、起床後に一気に咳として現れる現象です。痰の性状により原因をある程度推測できます。

  • 透明・白色の痰:ウイルスやアレルギー反応の可能性
  • 黄色・緑色の痰:細菌感染や慢性副鼻腔炎が疑われる

咳と痰がセットで出る場合は、単なるアレルギーだけでなく、感染や炎症性の病気が背景にある可能性も考慮する必要があります。

コロナとの関係性は?

新型コロナウイルス感染症にかかった後、「咳だけが長く続く」いわゆる後遺症の一つとして、朝方の咳が現れるケースも報告されています。肺の炎症や気道過敏、咳反射の過剰反応などが関与していると考えられています。

コロナに感染したことがある方で、「治ったはずなのに朝だけ咳が出る」ようであれば、呼吸器内科または耳鼻咽喉科での相談が安心です。コロナ後遺症としての咳に関しても、現在はさまざまな治療法やアプローチが提案されています。

対処法について

対処法について

「朝だけ咳が出る」状態に対して、自宅でできるケアから専門的な治療まで、以下の対策が有効です。

  1. 寝室の環境を清潔に保つ
    → 布団・枕・カーテンの洗濯、空気清浄機や除湿機の使用。
  2. 加湿器の活用
    → 冬場や乾燥した環境では、湿度を50%前後に保つと咳の軽減に役立ちます。
  3. 就寝前の鼻うがい・洗浄
    → 鼻水の喉への流れを防ぎ、後鼻漏由来の咳を予防します。
  4. 十分な水分補給
    → 喉や気道の粘膜を潤し、痰の排出を促進します。
  5. 市販薬の利用
    → 咳止めや去痰薬、アレルギー薬、漢方薬など。継続して使用する場合は医師に相談を。

こうしたセルフケアで改善が見られない場合は、耳鼻咽喉科での診断を受けることをおすすめします。

受診の目安

以下のような場合には、早めに医療機関を受診してください。

耳鼻咽喉科では、咽喉ファイバー検査アレルギー検査呼気NO測定などを用い、咳の原因を比較的短時間で特定できます。

咳喘息の場合、気管支拡張薬の使用で即時に効果を確認できることも多く、診断に直結するケースもあります。

まとめ

まとめ

朝だけ咳が出るという症状は、「咳喘息」や「後鼻漏」、「GERD」、さらには「コロナ後遺症」など、複数の要因が複雑に絡み合っていることがあります。放置すれば生活の質(QOL)を下げるだけでなく、喘息への進行など重大なリスクも潜んでいます。

一方で、環境の見直しや市販薬の使用など、比較的簡単な対処法で改善できるケースもあります。自己判断せず、必要に応じて医療機関での検査・診断を受けることが最も重要です。

野田 昌生

この記事の監修

野田 昌生(のだ まさお)

  • 自治医科大学 耳鼻咽喉科・小児耳鼻咽喉科 講師
  • 耳鼻科専門医 医学博士