口内炎について｜薬やパッチで早く治す！耐えられない痛みに耳鼻科で対応

口の中にズキズキと痛む小さなつぶつぶ。それが「口内炎」です。
治りそうで治らない、どの薬が効くの？何科を受診すればいいの？

そんな疑問に、耳鼻科の立場から分かりやすく解説します。

口内炎に関する質問は非常に多く、日常生活の中で思わぬタイミングで現れるものです。この記事では原因や治療法、似た症状についても分かりやすく解説していきます。

主な症状

口内炎の症状で最もつらいのは「痛み」です。

• 食事や会話のたびに痛む
• 舌、歯ぐき、頬の内側などにできる
• 小さな白い潰瘍を伴う
• しみるような感覚がある

もしこれらが
「1週間以上治らない」
「慢性的に繰り返す」
という場合は、医療機関を受診しましょう。

原因・病気になりやすい人

最も多いのは「再発性アフタ性口内炎」と呼ばれるものです。

• 特定の原因は不明
• ピリピリした違和感の後、24～48時間で白い潰瘍が現れる
• 小さいものは7～10日、大きいものは10日～2週間程度で治癒
• ビタミンB12、葉酸、鉄などの不足も原因になります

このほかに、以下の原因もあります。

• ウイルス感染（ヘルペスなど）
• 子どもの病気（手足口病、ヘルパンギーナ）
• 自己免疫疾患（ベーチェット病など）

検査／診断方法

よくみられる再発性アフタ性口内炎は、典型的な所見があれば診断できます。

• 小さな白い潰瘍があり、再発を繰り返す
• 血液検査でビタミンB12、葉酸、鉄の不足を確認することもある
• 3週間以上続くものや広範囲に及ぶ場合は、生検を行うこともある

長引く場合は、悪性疾患や感染症の可能性も否定できないため、注意が必要です。
耳鼻科でもこれらの検査に対応可能です。

治療方法・回復期間の目安

軽度であれば市販薬でも対応できますが、強い痛みや大きな潰瘍の場合は医療機関での治療が有効です。

• 市販薬：パッチ剤、軟膏、うがい薬など
• 医療機関：ステロイド含有軟膏、口腔用パッチ、消炎鎮痛薬
• 回復期間：小さいものは約1週間、大きいものは2週間～1か月

痛みが強い場合は、鎮痛薬を併用することもあります。

類似症状の病気

口内炎に似た症状を示す病気もあります。

• 自己免疫疾患：ベーチェット病、SLE（全身性エリテマトーデス）
• 感染症：ヘルペス、手足口病
• 前がん病変：白板症
• 悪性腫瘍：口腔がん

長引く、しこりがある、出血を伴うなどの場合は早めの受診が必要です。

予防・日頃のケア

再発を繰り返す場合は、日常生活の見直しも重要です。

• 歯磨きを丁寧に行い、口腔内を清潔に保つ
• 酸性飲料や刺激の強い食べ物は避ける
• 栄養バランスの取れた食事を心がける
• 必要に応じてビタミン補給を行う

さいごに

口内炎は多くの場合、重大な病気ではありません。しかし、長引く場合や繰り返す場合には、背景に別の疾患が隠れていることもあります。

症状が気になる場合は、耳鼻科を含めた医療機関へご相談ください。